SOINS - AUTOREEDUCATION ET BAINS ECOSSAIS
SOINS DE CICATRICE ET BAINS ECOSSAIS
Dans cette rubrique vous trouvez des conseils pour traiter vos cicatrices, effectuer les soins de cicatriced faire retirer les fils après une intervention…
Soins infirmiers
Bains écossais
Les bains écossais sont très utiles en post pour prevenir et traitrer des zones douloureuses et prendre en charge une algoneurodystrophie.
Vidéos autorééducation
Les vidéos d’autorééducation vous permettrons de vous rééduquer à la maison en plus des exercices avec votre kiné de ville.
Il faut respecter le protocole de votre chirurgien de la main et chirurgien de l’épaule.
Les soins infimiers
- pansement par une ou un infirmier tous les 2 à 3 jours
- necessaire de pansement à acheter à la pharmacie
- garder propre et ne pas mouiller durant la douche
- ne pas toucher les crôutes car elles sont là pour protéger la cicatrice et font partie du processus de cicatrisation. Elles tomberont ( avec un peu d’aide) à la fin du processus de cicatrisation.
- utiliser un sac plastique et du film alimentaire pour étancheifier le pansement
Bien sûr, un bonne hygienne, contrôle du diabète éventuel, arrêt du tabac sont essentiels.
Après l’ablation des fils
Il est très important de protéger du soleils avec un écran total indice 50 durant 1 an.
Ne pas hésiter à masser et hydrater votre cicatrice avec crème type ciucabio / Cicalplast / ou simplement de la vaseline… car une cicatrice souple sera plus fine et jolie, et la rééducation sera plus simple.
Votre infirmier de ville retirera les fils.
Les fils resorbables tombent en 15j en frottant la cicatrice.
Les fils non resorbables et les extremités des surjets sont à retirer vers le 15ème jour.
Après le 15ème jour, vous pouvez prendre une douche avec un savon doux.
Il y a cependant des particularités :
- chirurgie du canal carpien : fils résorbable ou à retirer au premier pansement, pour ma part j’utilise un surjet au fils non resorbable que je retire vers le 7ème jour.
- chirurgie arthroscopique : fils resorbables, ils vont tomber sous la douche vers le 15ème jour.
Les soins après ablation des fils sont importants.
Une fois la cicatrisation obtenue, il est très important de la masser et de l’hydrater avec une crème type vaseline, ou cicabio, cicaplast…
Le plus important est de bien masser la cicatrice pour l’assouplir et la ramollir (vraiment pétrir la cicatrice). Certes cela est un peu douloureux au début maius la cicatrice sera d’autant plus belle.
L’utilisation d’un aspivenin est une option intéressante pour décoller les adhérences du plan profond, et mettre à la peau de glisser et de moins coller.
Ne pas l’exposer au soleil 1 an, donc mettre un pansement ou un écran total indice UV 50.
OUI c’est normal
en particulier entre le 2ème et 3ème mois. Les cicatrices vont légèrement s’épaissir et devenir rouge vers le 2ème mois, puis l’aspect s’améliore.
La cicatrisation est un processus inflammatoire qui dure 1an au total, même si la peau est fermée et solide vers le 15ème jour.
Le processus inflammatoire de la cicatrice normal et anormal
Parfois le processus inflammatoire se prolonge, on parle de cheloïde ou cicatrice hypertrophique. Une prise en charge dermatologique avec pommade cortisone, pressothérapie (thérapie par pression c’est à dire appui fort), pansement ou crème siliconée voir infiltration peut être necessaire. Le plus souvent masser , hydrater et petrir les cicatrices est suffisant.
Les bains Ecossais permettent de soulager les douleurs de la main – Dr Kilinc
A quoi servent les bains Ecossais?
Les bains écossais permettent de soulager les douleurs, en particulier neurologique, de la main et du poignet après un traumatisme ou une intervention chirurgicale. Les bains écossais améliorent également le drainage.
Comment faire des bains Ecossais?
Préparer 2 bassines d’eau, 15° et à 40°.
Commencer par effectuer des mouvements de la main et du poignet dans l’eau tiède pendant 3 minutes puis placer la main dans l’eau fraîche environ 1 minute.
Recommencer ce cycle 4 ou 5 fois.
Terminer par appliquer une crème ou huile hydratante.
La tabac bloque la bonne cicatrisation cutaneé, tendineuse, nerveuse et la bonne consolidation osseuse.
En effet le tabac :
- diminue l’oxygénation
- modifie le collagène
- crispe et bouche les vaisseaux sanguins
- favorise la mauvais inflammation tissulaire
Que faire ou ne pas faire avec votre Résine ou plâtre!
Ne pas gratter ou glisser d’instrument entre votre peau et le plâtre/résine.*
Le plus souvent il est possible de mobiliser les doigts afin d’éviter leur raidissement et gonflement.
Veiller à garder toujours la main et les doigts un peu plus haut que le coude.
Lorsque vous dormez mettez l’avant-bras sur un oreiller afin de sur le surélever et éviter l’œdème.
Ne pas mouiller, bien protéger le plâtre ou la résine durant la main et des douches. Il est conseillé de placer un sac plastique est du film alimentaire et thérapeutiques pour étancher fils ensemble.
Quand consulter?
Consultez si vous constatez : les douleurs anormales, modifier ablation de la couleur des doigts, une odeur anormale.
Après quelques semaines il est possible qu’une légère odeur se dégage.
Dormir après une fracture d’epaule n’est pas toujours facile
Il est souvent conseillé de dormir demi assis en particulier au début juste après une fracture ou une intervention chirurgicale.
Placer un coussin sous l’épaule pour la soutenir.
Ne pas dormir sur le côté opéré.
Bien prendre les antalgiques 1 heure avant d’aller vous coucher afin que ceux-ci puissent agir.
VIDEOS pour vous aider à rééduquer votre Pouce, Epicondyliyte,Poignet, Epaule
Rééducation épicondylite
Effectuer 2 mois par jour le exercices, sans forcer, avec une charge faible au début.
Le résultat n’est pas immédiat.
Rééducation du pouce
Après fracture/entorse du pouce, chirurgie de la rhizarthrose, trapezectime, raideur liée à une immobilisation.
Rééducation de l'épaule
Pour tendinopathie de la coiffe : Travailler lentement sans forcer, en respectant la douleur.
10 min à faire 3 fois par jour, Attention à vos postures
Conseils - autoREEDUCATION
Autorééducation
Parce qu’un patient/patiente qui connaît sa maladie, les suites, bien informé des modalités de rééducation est un patient qui ira mieux.
J’ai regroupé ici quelques vidéos d’autorééducation ainsi que différents conseils.
- Que faire avec son plâtre ou sa résine ?
- Comment puis-je améliorer les douleurs sans prendre des médicaments ?
- Quelles sont les méthodes douces pour permettre le drainage et le atténuer le gonflement des doigts ?
Vous y trouverez des conseils afin d’assouplir le poignet et le pouce, effectuer les massages transverses d’une épicondylite ou la manœuvre de Stanish.
Conseils de rééducation et d’auto-rééducation
Les conseils de rééducation et vidéos, sont destinés à vous accompagner en plus de celles éventuellement prescrites.
Dans le cas des tendinopathie de la coiffe des rotateurs, les exercices doivent être pratiqués de manière douce, progressive, en respectant la douleur.
Utiliser un miroir pour vérifier que vous n’avez pas des anomalies de posture. Régulièrement vérifier avec votre kinésithérapeute si vous exécuter correctement les exercices.
